Serviço Social Hospitalar e Cuidados Continuados: articulação entre a saúde e o apoio social informal

Macedo, Paula Maria Henriques; Guadalupe, Sónia (Orientadora)

Serviço Social Hospitalar e Cuidados Continuados: articulação entre a saúde e o apoio social informal

Data

2020

Autores

Macedo, Paula Maria Henriques

Guadalupe, Sónia (Orientadora)

Editora

ISMT

Resumo

Objetivo: O estudo tem como objetivo promover uma análise reflexiva sobre o papel dos cuidados continuados integrados na articulação entre a saúde e o apoio social informal, analisando dados dos processos sociais de utentes referenciados para a Rede Nacional de Cuidados Continuados Integrados a partir do hospital. Participantes: A amostra é constituída pelos doentes internados no Serviço de Medicina do Hospital Distrital de Pombal, e sinalizados para Equipa de Gestão de Altas a partir do movimento assistencial do ano civil de 2019. Totalizam 57 doentes, dos quais 34 foram admitidos nas Unidades de Cuidados Continuados e desses, 25 doentes tiveram alta das Unidades da Rede Nacional de Cuidados Continuados Integrados. A amostra é maioritariamente do sexo feminino, com média de idades de 80 anos, predominantemente de residência rural, em que mais de metade era casada, e cerca de um terço vivia só. Material e métodos: Estudo descritivo com análise quantitativa univariada e análise categorial do conteúdo dos registos no processo social. Os procedimentos na recolha de informação foram a seleção, observação e análise documental. Resultados: Foram admitidos mais de metade dos doentes, nas várias tipologias, foram cancelados 24,6% de processos e houve 15,7% de óbitos. Na sua maioria têm critérios para Internamento, e na tipologia de Média Duração e Reabilitação. Tiveram alta da RNCCI cerca de dois terços. Mais de metade dos utentes tinha dificuldade completa na maioria dos qualificadores CIF aquando da referenciação pela EGA. À data de referenciação a maior parte não necessitava de apoio, enquanto no pós-alta da RNCCI todos necessitavam de apoio informal e/ou formal, havendo uma associação significativa entre a distribuição pelos dois momentos. Dos que necessitavam de apoio, cerca de um terço tinha apoio da rede social primária, maioritariamente dos filhos e cerca de metade dos doentes tinha filhos emigrantes. Verificamos que 8,8 % dos doentes eram cuidadores informais, e passaram eles próprios a necessitar de cuidados. O apoio social informal é uma constante prévia, e, posterior ao internamento na RNCCI. Implicações: Neste estudo confirma-se a necessidade de cuidados continuados aos idosos que viram a sua vulnerabilidade aumentada devido a situação de doenças com sequelas. Sublinha a importância de cuidados continuados após a intervenção de RNCCI, pois os cuidados não devem ter alta, têm de ser continuados, assim como da continuidade da avaliação social do apoio informal aos doentes no pós alta da RNCCI. / Objective: The study aims to promote a reflexive analysis on the role of continuous care integrated in the articulation between health and informal social support, analyzing data from social work processes of users referred to the Rede Nacional de Cuidados Continuados Integrados (RNCCI, Portugal) from the hospital. Participants: The sample consists of patients admitted to the Medicine Service of the Pombal District Hospital during 2019. A total of 57 patients, of whom 34 were admitted to the Continuing Care Units and of these, 25 patients were discharged from the Units of the RNCCI. The sample is mostly female, with an average age of 80 years old, predominantly from rural areas, more than half were married, and about a third lived alone. Material and methods: Descriptive study with univariate quantitative analysis and content category analysis of social work processes. The procedures in the collection of information were the selection, observation and documentary analysis. Results: More than half of the patients were admitted in the various typologies, 24.6% of cases were cancelled and there were 15.7% of deaths. Mostly meat the criteria for hospitalization and in the typology of Medium Duration and Rehabilitation. About two thirds were discharged from the RNCCI. Half of the users in this sample had complete difficulty in most CIF qualifiers when referred. By the time they were referred most of them did not require support, in the post-discharge of the RNCCI all needed informal and/or formal support, with a significant association between the distribution by both moments. Of those in need of support, about a third had support from the primary social network, mostly from their sons or daughters. About half of the patients had emigrant children. We found that 8.8% of the patients were informal caregivers before, and they themselves needed care after. Informal social support is a constant prior, and after hospitalization in the RNCCI. Implications: This study confirms the need for continued care for the elderly who have seen their vulnerability increased due to the situation of diseases with sequels, and who had CC intervention. In addition, it underlines the importance of continuing the assessment of informal social support in post-discharge from the RNCCI.

Palavras-chave

Cuidados continuados - Continued care, Serviço Social - Social Work, Saúde - Health, Envelhecimento - Aging, Apoio social informal - Informal social support, Apoio social formal - Formal social support